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REGLA D
"INVERSIONISTA ACREDITADO"
CUESTIONARIO DEL INVERSOR

DECLARACIÓN DE CALIFICACIÓN DE LA REGULACIÓN D

Un inversionista representa ante un emisor de valores que suscribió calificar como un “inversionista acreditado” de conformidad con la Regulación D de la Ley, como resultado de tener el siguiente estatus:

Certificación de que:

(a) El Inversor no ha presentado ni ha estado involucrado en procedimientos de quiebra, y no hay demandas pendientes ni sentencias pendientes contra el Inversor, que pudieran afectar la capacidad del Inversor para realizar pagos sobre esta inversión;

(b) La inversión es únicamente por cuenta del Inversor y no por cuenta de ninguna otra persona; y

(c) Los activos del Inversor no constituyen activos del plan en el sentido de ERISA.

El Inversionista certifica además:

Al firmar este Cuestionario para Inversionistas, reconocen haber recibido y revisado cuidadosamente toda la siguiente documentación:

(a) El Contrato de Operación de la Sociedad Emisora.
(b) El Contrato de Suscripción de la oferta.
(c) El Memorando de Colocación Privada de la Oferta

Además, al realizar esta inversión, el Inversor puede asumir el riesgo económico de esta inversión y el Inversor reconoce que esta inversión implica un alto grado de riesgo y que el Inversor no debería realizar esta inversión a menos que pueda permitirse perder la cantidad. invertido en su totalidad.

Las declaraciones anteriores y los documentos adjuntos al presente son verdaderos y precisos, según mi conocimiento y creencia, y el Inversionista está autorizado a confiar en la información para participar en la Inversión a partir de la fecha completada a continuación.

FIRMA DEL INVERSOR:

1. una persona física con un patrimonio neto individual, o patrimonio neto conjunto con su propio cónyuge, excluyendo el valor de su residencia principal, superior a $1,000,000;

2. una persona física que tuvo un ingreso individual superior a $200,000 en cada uno de los dos años calendario más recientes o un ingreso conjunto con su cónyuge superior a $300,000 en cada uno de los dos años calendario más recientes y que espera razonablemente alcanzar el mismo nivel de ingresos en el año calendario actual;

3. un fideicomiso, con activos totales de $5,000,000 no constituidos con el propósito específico de adquirir el Pagaré, cuya compra esté dirigida por una persona que tenga tal conocimiento y experiencia en asuntos financieros y comerciales que sea capaz de evaluar los méritos y riesgos de la futura inversión

4. un banco como se define en la Sección 3(a)(2) de la Ley, o una asociación de ahorro y préstamo u otra institución como se define en la Sección 3(a)(5)(A) de la Ley, ya sea que actúe en su capacidad individual o fiduciaria;

5. un corredor de bolsa registrado de conformidad con la Sección 15 de la Ley de Bolsa de Valores de 1934, enmendada;

  6. una compañía de seguros según se define en la Sección 2(13) de la Ley;

7. una sociedad de inversión registrada en virtud de la Ley de Sociedades de Inversión de 1940, enmendada (la “Ley de 1940”) o una sociedad de desarrollo empresarial según se define en la Sección 2(a) (48) de la Ley de 1940; (.

8. una Compañía de Inversión en Pequeñas Empresas autorizada por la Administración de Pequeñas Empresas de EE. UU. conforme a la Sección 301(c) o (d) de la Ley de Inversiones en Pequeñas Empresas de 1958;

9. un plan establecido y mantenido por un estado, sus subdivisiones políticas o cualquier agencia o instrumento de un estado o sus subdivisiones políticas para el beneficio de sus empleados, si dicho plan tiene activos totales en exceso de $5,000,000; I-1130822.2

10. un plan de beneficios para empleados según el significado de la Ley de Seguridad de Ingresos de Jubilación de Empleados de 1974, enmendada ("ERISA"), si (a) la decisión de inversión la toma un fiduciario del plan, como se define en la Sección 3(21) de ERISA, que es un banco, una asociación de ahorro y préstamo, una compañía de seguros o un asesor de inversiones registrado, o (b) el plan de beneficios para empleados tiene activos totales superiores a $5,000

11. una empresa privada de desarrollo de negocios como se define en la Sección 202(a)(22) de la Ley de Asesores de Inversiones de 1940, según enmendada;

12. una organización descrita en la Sección 501(c)(3) del Código de Rentas Internas, una corporación, un fideicomiso comercial de Massachusetts o similar, una compañía de responsabilidad limitada o una sociedad (que puede incluir dotaciones o fundaciones), no formada para el propósito específico de adquirir los valores ofrecidos, con activos totales en exceso de $5,000,000; o

13. una entidad en la que todos los propietarios de acciones son “inversionistas acreditados” bajo una o más de las categorías especificadas en los párrafos (1) a (12) anteriores.

INFORMACIÓN ADICIONAL QUE UN EMISOR PUEDE REQUERIR ANTES DE ACEPTAR INVERSIÓN DE UN INVERSOR:

(a) Educación Completada:

(b) Experiencia de inversión:

(c) Tramo impositivo:

Si un individuo:

(Firma del Inversionista)

Si una Entidad:

(Nombre de la entidad)

(Nombre impreso o escrito a máquina)

Si son copropietarios:

(Firma del Co-Inversor)

(Nombre impreso o escrito a máquina)

(Tipo de Entidad y Estado de formación)

Por: (Firma del funcionario del Inversionista)

Nombre:

Título:

Type of ownership:

Co-tenants

Joint tenancy (married couples only)

Acepto términos y condiciones

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